Amiloidoma pulmonar: una afección benigna con apariencia maligna

Laura Maté-Miguel, Servicio de Cirugía Torácica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
Pablo Pazos-Lama, Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
Cristina Cavestany-García-Matres, Servicio de Cirugía Torácica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
Ramón V. Verdú, Servicio de Cirugía Torácica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
Baltasar Liebert-Álvarez, Servicio de Cirugía Torácica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
Íñigo Royo-Crespo, Servicio de Cirugía Torácica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España

La amiloidosis pulmonar localizada, o amiloidoma pulmonar, es una afección infrecuente caracterizada por el depósito focal de material amiloide en el parénquima pulmonar sin afectación sistémica. Histológicamente se define por la acumulación extracelular de proteínas fibrilares insolubles con estructura beta plegada, positivas para rojo Congo y con birrefringencia de color verde manzana bajo luz polarizada. Puede presentarse en forma difusa, traqueobronquial o nodular, siendo esta última la más frecuente. Suele diagnosticarse de manera incidental en pacientes asintomáticos, manifestándose en la tomografía computarizada como un nódulo o masa pulmonar solitaria con hallazgos inespecíficos que pueden simular malignidad. El diagnóstico definitivo es histológico y el manejo debe individualizarse, siendo el pronóstico excelente.

Palabras clave: Amiloidoma pulmonar. Amiloidosis pulmonar localizada. Nódulo pulmonar solitario. Tinción rojo Congo. Tomografía computarizada. Diagnóstico prequirúrgico.