Miguel Lorente-González, Servicio de Neumología, Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios, Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal, Madrid, España
José R. Terán-Tinedo, Servicio de Neumología, Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios, Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal, Madrid, España
Annette Zevallos-Villegas, Servicio de Neumología, Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios, Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal, Madrid, España
Daniel Laorden, Servicio de Neumología, Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios, Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal, Madrid, España
Miguel Suárez-Ortiz, Servicio de Neumología, Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios, Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal, Madrid, España
Ma. Ángeles Ortega-Fraile, Servicio de Urgencias, Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios, Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal, Madrid, España
Eduardo Cano-Sanz, Servicio de Urgencias, Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios, Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal, Madrid, España
Joaquín Hernández-Núñez, Servicio de Urgencias, Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios, Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal, Madrid, España
Tomás Villén-Villegas, Servicio de Urgencias, Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios, Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal, Madrid, España
Elena M. Saiz-Lou, Servicio de Medicina Interna. Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios, Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal, Madrid, España
Pedro Landete, Servicio de Neumología, Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios, Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal, Madrid, España


La incidencia de neumomediastino en los pacientes hospitalizados con diagnóstico de neumonía por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) no es para nada desdeñable, muy superior en comparación con la población general. La fisiopatología del neumomediastino en la neumonía por SARS-CoV-2 viene explicada por el aumento del gradiente de presión alveolo-intersticio (accesos de tos seca, trabajo respiratorio, barotrauma por soporte ventilatorio) sobre unos pulmones especialmente «frágiles» debido al daño alveolo-intersticial difuso de origen infeccioso-inflamatorio, todo lo cual aumenta significativamente el riesgo de rotura de la pared alveolar. Cuanta mayor gravedad revista la neumonía por SARS-CoV-2, más probable será la aparición de neumomediastino. El desarrollo de neumomediastino en pacientes con neumonía por SARS-CoV-2 se asocia a unas frecuencias mayores de exitus letalis, ingreso en unidad de cuidados intensivos (UCI) y traqueostomía y a unos tiempos mayores de estancia hospitalaria y en UCI. En la mayoría de los casos, el neumomediastino producido en el seno de la neumonía por SARS-CoV-2 es un proceso benigno y autolimitado que se resuelve con tratamiento conservador.



Keywords: Neumonía por SARS-CoV-2. Neumomediastino. Neumotórax. Fragilidad pulmonar. Barotrauma. Mortalidad.